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尿液生成的影响因素,“红平果”虚拟仿真教学平台展示更直观!

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尿液生成的过程包括肾小球的滤过、肾小球和集合管的选择性重吸收和分泌三个基本环节。凡能影响上述过程的任何因素,都可以影响尿液的生成,从而引起尿量的改变。在常规的实验操作过程中,实验具有一定难度,容易出错,大多数医学院校都会选择用“红平果”平台让学生进行虚拟实验,让学生掌握实验的精髓,提升实验的成功率!

尿液生成实验.png

一、实验目的:

1. 掌握膀胱插管技术,神经分离技术,学习尿量的记录和测量方法。

 2. 观察神经体液因素(生理盐水、葡萄糖、去甲肾上腺素、呋塞米、垂体后叶素)对尿生成的影响,并分析其作用机制,加深对尿液生成调节的理解。

红平果家兔.png

二、实验材料:

 雄性家兔、20%氨基甲酸乙酯、生理盐水、20%葡萄糖、1:10000的去甲肾上腺素、呋塞米、垂体后叶素、电脑及生物信号采集系统、记滴器、恒温水浴槽、哺乳类手术器械、膀胱插管。

红平果虚实结合.png

三、注意事项:

1. 麻醉不易过浅,以免动物躁动,产生肌电干扰。

2. 实验前给家兔多喂水,增加基础尿量。

3. 手术操作尽量轻柔,腹部切口不宜过大,避免损伤性闭尿。剪开腹膜时,注意勿伤及内脏。

4. 实验中需多次进行静脉注射,注意保护耳缘静脉,尽量从静脉远端开始注射。

5. 实验顺序的安排,是在尿量增多的基础上进行减少尿生成的实验项目,在尿量减少的基础上进行尿生成的实验项目,每项实验前后均应有对照记录。

6. 每项实验必须在上一项实验作用消失,血压和尿量基本恢复到正常水平时再进行。

 7. 刺激迷走神经时,注意刺激的强度不要过强,时间不要过长,以免血压急剧下降,心脏停跳。

机能学压力.png

四、实验方法和步骤:

1. 麻醉从免耳缘静脉注射20%乌拉坦。

2. 仰卧固定

3. 备皮剪去家兔下腹部被毛

 4. 腹部手术从耻骨联合向上沿中线作长约3-4厘米的切口, 沿腹白线打开腹腔,将膀胱轻拉至腹壁外,先辨认清楚膀胱和输尿管的解剖部位,然后在膀胱顶部血管较少处,切一纵行小口,插入插管并用线结扎固定。使插管的引|流管出口]处低于膀胱水平,用培养皿盛接弓流管流出的尿液,术完毕后,用温热的生理盐水纱布覆盖腹部创口,以保持腹腔内温度。

学生数据.png

五、实验结论

1. 注射生理盐水 静脉快速注射大量生理盐水后,尿量增加明显。

因为静脉快速注射大量生理盐水后,血浆蛋白被稀释,使血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压增加,原尿;另外,血容量增加,可刺激容量感受器,压升高可刺激压力感受器,增加抑制抗利尿激素的分泌和释放,使远端肾小管和集合管对水的重吸收减少。最后终尿生成增多。

2. 注射葡萄糖 家免静脉注射20%葡萄糖5ml ,尿量增多。

因为静脉注射葡萄糖,使家兔血糖浓度升高, 经肾小球滤出的葡萄糖不能被肾小管上皮细胞全部重吸收,小管液中葡萄糖含量增多,肾小管渗透压增高,妨碍了肾小管特别是近球小管对水的重吸收,小管液中的Na+浓度被稀释而降低,故Na+的重吸收也减少,氯化钠及水的排出均增加,水随葡萄糖一起排出,尿量增加。

3. 去甲肾上腺素 静脉注射去甲肾上腺素后,尿量减少。

因为去甲肾上腺素能使肾血管收缩,肾血流量减少,从而使肾小球毛细血管血压降低,有效滤过压降低,肾小球滤过率减小,尿的生成量减少,尿量减少。

4. 呋塞米 注射呋塞米后,尿量明显增多。

呋塞米能抑制髓袢升支粗段上皮细胞管腔膜的载体转运功能,且因为髓袢升支粗段对Na+和Cl -的主动重吸收是外髓部渗透梯度形成的动力,所以,该段NaCl的重吸收直接影响尿的浓缩和稀释。使其对Na+、Cl -的重吸收受到抑制,降低肾对尿液的稀释和浓缩功能,导致利尿。

5. 垂体后叶素 注射垂体后叶素后,尿量明显减少。

垂体后叶素的主要作用因素为抗利尿激素,抗利尿激素的作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,从而增加对水的重吸收,使尿量浓缩,从而使尿量减少。

红平果”软件是河南恒茂创远科技股份有限公司旗下品牌,主要产品包括机能学虚拟仿真教学实验平台、超高清显微形态虚拟仿真教学系统、中西医结合临床思维实训系统、三维人体解剖系统、影像诊断实训系统、护理三维实训系统等,基本上涵盖了所有的医学专业,该系列产品已经在200多所学校中得到了广泛的应用,响应了教育部打造新时代“金课”的号召,提升了教学质量和效率,推动了学科建设发展。

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