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让老寒腿“暖”起来

原创 时间:10-22 13:36 来源:智慧药箱

摘要:祖国传统医学认为,肾藏精主骨,肝藏血主筋。老年人肝肾不足、精亏血少、筋骨受损,风寒湿邪容易入侵体内,阻滞经络,流注关节,导致关节周围气血运行不畅,不通则痛。

老寒腿多见于中老年患者,当阴天或下雨时,天气转凉,出现反复发作的腿部疼痛,经久不愈。这在现代医学中叫作膝关节退变性关节炎、骨关节炎或膝关节骨关节病,中医认为这种病属于“痹症”。

祖国传统医学认为,肾藏精主骨,肝藏血主筋。老年人肝肾不足、精亏血少、筋骨受损,风寒湿邪容易入侵体内,阻滞经络,流注关节,导致关节周围气血运行不畅,不通则痛。

不适当的运动可诱发

膝关节是人体最大的关节,几乎支撑整个人体的重量,负担重,且活动量巨大,关节软骨及半月板易磨损、损伤。可以给膝关节带来损伤,诱发老寒腿的因素包括

1.不良生活习惯

如饮食不规律引起的肥胖、营养不良,不注意防寒保暖等。

2.不适当运动

常进行上下楼梯、爬山、“半蹲”姿势负重等,可能加重膝关节磨损的运动。

3.腰部以下骨与关节病变及创伤

如关节与骨发育不良、骨折畸形、类风湿病等。

4.当寒冷、潮湿等因素作用于机体,也容易引起膝关节局部的神经、血管及软组织功能紊乱,从而加重病情。


治疗以改善症状为主

当患者出现长期、反复随着气候变化的膝关节疼痛,需警惕老寒腿,同时需与老年患者下肢血管疾病(如下肢动脉硬化闭塞症)、膝关节其他疾病(如痛风性关节炎)等相鉴别,做到提前预防、早发现、早诊断、早治疗。

1.止痛对症  

如患者疼痛剧烈,可服用布洛芬、消炎痛等非甾体类消炎药,切勿因为疼痛放弃锻炼,避免关节僵硬与肌肉萎缩,同时需减少膝关节负重活动;如出现膝关节积液,可行关节穿刺抽液,同时注入治疗药物如强的松等,其能较快地控制症状。但由于对关节软骨存在副作用,强的松不宜长期使用。

2.改善关节功能  

关节腔注射玻璃酸钠,具有润滑、营养关节,并在一定程度上修复关节软骨等作用。患者也可口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素,帮助修复和维护软骨,刺激软骨细胞生长,并能催生关节滑液。

3.中药治疗  

中药治疗老寒腿分口服和外用两种。口服中成药可选择天麻壮骨丸、痹祺胶囊、骨康胶囊、麝香风湿胶囊等;外用药物可选择麝香追风止痛膏、伤湿止痛膏、复方南星止痛膏等外贴,以及正骨水、正红花油等外涂。

4.物理疗法  

如针灸、按摩、温泉、泡脚等可祛寒除湿,改善患者血液循环,抑制炎症,有利于康复。

5.手术治疗  

若以上治疗效果不明显,可选择手术治疗,如临床上常用的膝关节镜下修整软骨、切除部分骨赘与滑膜。若膝关节病变严重,功能很差,采用关节镜治疗无效,严重影响患者生活,可行人工关节置换术。


及时治疗基础病变是关键

由于膝关节退变是不可避免的过程,老寒腿的治疗仍是临床上一大难点,我们应采取各种方法预防其发生,延缓其发展,改善其症状,切实提高患者的生活质量。

1.生活规律,注意保暖  

生活要规律,要保证良好的营养、充足的睡眠,避免劳累,节制饮食,避免肥胖,做到荤素搭配,多食蔬菜水果。

注意膝关节的保暖防寒,及时增添衣物,外出可使用保暖护膝,保暖可祛风除湿,改善循环。养成睡前热水泡脚的好习惯。年轻人也不要一味地追求美丽“冻”人、“风”度翩翩,以防受寒发病。

2.适当活动

人过中年,尤其需注意坚持适当的锻炼,增加膝关节周围肌肉力量,可选择慢跑、做体操、游泳、太极拳、散步、抱膝仰卧起坐等运动方式。长期缺乏锻炼可导致关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。

但在运动的同时要避免关节磨损。有些老年人经常以半蹲姿势,做膝关节前后左右摇晃动作,进行锻炼。但半蹲时髌骨面压力最大,摇晃则会加重磨损,能导致膝关节的骨性关节炎发生或加重。所以,这种锻炼方式对于中老人是不可取的。另外,中老年人也不宜进行爬山运动,上下山会使膝关节负担加重,容易损伤关节软骨。

3.及时治疗基础病变   

要及时治疗腰部以下骨与关节疾病与创伤,因髋关节、下肢的疾病以及创伤等可使力线改变,关节接触面不平滑,成为诱发老寒腿的重要因素。

4.类人更要警惕老寒腿


老寒腿从字面意思理解,好像是一种老年病。但近年来,老寒腿的发病已不是老年人的“专利”,许多三十出头的年轻人也逐渐成为这一病症的发病主体,因此年轻人对此也不要掉以轻心。调查发现,下面4类人尤其要警惕老寒腿。

1.更年期妇女

这部分人群发病率比男性高6倍。因为更年期雌激素水平下降,导致关节营养下降,容易造成损伤,出现病变。

2.肥胖人群

骨性关节炎在超重人群中的发病率比正常人群高很多,而且发病年龄容易提前。研究还发现,肥胖者如果将体重减少5公斤,发病率就会减少50%。

3.运动员、模特、重体力劳动者等

这些人由于职业原因导致膝关节磨损多、损伤大,很容易得病。

4.年轻时受过伤

特别是膝关节受过伤,会直接影响到软骨。软骨不平了,就会提早产生磨损,没等到老就产生退化。 


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